【佳学基因检测】一项基于倾向评分的比较研究，评估了在单步培养基中进行的潮湿和干燥延时培养对胚胎发育和临床结果的影响

根据，国际著名基因检测科学性证据杂志《Hum Reprod》在第 2022 Jul 29;deac165.期发表了一篇标题为《一项基于倾向评分的比较研究，评估了在单步培养基中进行的潮湿和干燥延时培养对胚胎发育和临床结果的影响》的心脏血管疾病基因检测大全文章。该基因领域的临床应用研究由María Ángeles Valera, Carmela Albert , Julián Marcos , Zaloa Larreategui , Lorena Bori, Marcos Meseguer  完成。

基因信息数据库索引号：

基因检测人工智能数据标签： 35904473和 doi: 10.1093/humrep/deac165. Online ahead of print.

基因解码研究关键词：

临床妊娠结果,培养条件,胚胎培养,湿度条件,治疗加权的逆概率,倾向评分,延时

国际基因解码证据链条标签：

clinical pregnancy outcome, culture conditions, embryo culture, humidity conditions, inverse probability of treatment weighting, propensity score, time-lapse.

基因检测临床研究与应用结果介绍：

研究问题：当使用延时集成培养箱和单步培养基时，在高相对湿度环境中培养是否会改善临床结果？总结答案：使用集成延时系统和单步培养基，在高湿度环境中培养与在干燥条件下培养的胚胎相比，相对湿度环境增加了胚胎，尤其是那些接受非整倍体植入前基因检测的胚胎实现怀孕的可能性。已知：在孵化器内使用潮湿的环境可以减少培养基的变化据报道，渗透压对胚胎质量和形态动力学有显着影响。然而，评估湿培养 (HC) 对临床结果影响的研究很少且没有定论，这主要是由于培养条件的高度可变性和样本量的减少。研究设计、规模、持续时间：在 1627 个 ICSI 周期内进行的回顾性队列研究在连续 3 年中进行，其中胚胎队列在具有三个干燥室和三个加湿室的延时培养箱中培养，并使用单步培养基。比较了胚胎队列在潮湿（n = 833）或干燥（n = 794）条件下培养的治疗之间的临床结果。参与者/材料、设置、方法：该研究包括自体治疗（N = 492）和没有（N = 372）非整倍体植入前基因检测（PGT-A）和卵子捐赠治疗（N = 763），在三个大学附属的私人IVF中心进行。根据诊所的标准程序进行刺激、取卵和受精。所有胚胎组均在相同的延时培养箱模型中培养，分配到干燥或加湿室中，而其余培养变量保持不变。人口由治疗的逆概率加权以控制所有测量的混杂因素。通过加权人群的逻辑回归评估 HC 与主要结果之间的关联。 E 值被报告为考虑未测量的混杂因素的一种方式。通过 Pearson 卡方检验、ANOVA 检验和 Kaplan-Meier 生存分析评估研究组之间胚胎发育和其他次要结果的差异。主要结果和机会的作用：单变量逻辑回归分析，由治疗，确定在潮湿条件下培养的胚胎比在干燥条件下培养的胚胎更有可能实现临床妊娠（优势比 (OR) = 1.236 (95% CI 1.009-1.515)，P = 0.041，E = 1.460）。通过分层，确定所述效果取决于治疗类型：在卵子捐赠或自体治疗中临床妊娠没有改善，但在植入前基因检测治疗中存在统计学上显着的积极效果（OR = 1.699（ 95% CI 1.084-2.663），P = 0.021，E = 1.930）。所述增加与后期结果的改善无关。在与胚胎发育形态动力学相关的变量中也发现了差异。限制，谨慎的原因：该研究的回顾性使其容易受到与治疗特征相关的一些偏差的影响。为了减少可能的偏差的影响，在评估结果之前，病例按治疗的逆概率加权，作为评估测量混杂因素的手段。此外，加权 OR 的 E 值被计算为对未测量的混杂因素的敏感性分析。可以进行一项随机前瞻性研究，以进一步评估潮湿条件对临床结果的影响。研究结果的更广泛意义：这些结果支持在高相对湿度条件下的胚胎培养有助于在延时内优化未受干扰培养的临床结果带有单步培养基的培养箱。据基因解码研究机构所知，这是对此事最大的研究，也是第一次进行基于倾向得分的分析。研究资金/竞争利益：这项工作得到了“Centro para el Desarrollo Tecnologico Industrial”的支持西班牙科学、创新和大学部 (CDTI-20170310) 和 Generalitat Valenciana 和欧洲社会基金 (ACIF/2019/264)。没有一个作者有任何竞争利益要声明。试验注册号：N/A。

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